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認識肢端型黑色素細胞癌

>      前言:
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>      收到這封信件時
> 我的心真的是很痛很痛..
>     
>
因父親今年六月間也發現左腳無名趾長了一顆黑痔..起初以為是瘀青而沒有太大的注意
>      直到鼠蹊長出一顆如雞蛋般大的瘤才到長庚檢查
>     
>
一星期後到醫院看報告..醫生告知是黑色素瘤..而且馬上就安排父親隔天住院動手術..
>      乍聽此名詞 完全沒有概念
> 回到了家在網路上查看資料 才發現此病症的可怕
>      因它不顯眼容易讓人輕忽..
>      在病房外 將近六個小時的手術時間
> 讓等待在手術房外的我們倍感漫長.....
>      我親愛的父親 因病情來得太突然 一直無法接受事實
> 情緒顯得很低潮..身為子女我們
>      卻只能暗地啜泣
>      出院後 更是接腫而來的吃藥 打針(每隔一天早晚打
> 而此藥劑又都一直引發高燒) 每星
>      期的門診 每月的化療...
>      四個多月過去了
> 父親瘦了好多..而我都不斷的鼓勵他 給他正面的消息
>      但根據過去的病例
>
患者幾乎平均壽命都只有六個月...想到這..我不禁都會掉淚
>      不願意去相信過去的數據
>      只因身為家人的我們一點心裡準備都沒有
> 只因爸爸還沒真正享福過 只因我們是如此的愛他
>
>      不願承受沒有他的日子..
>      先前雖然肺部照出有黑點 但醫生也說因化療
> 所以黑點變小了 這讓爸爸稍寬心
>      最近他也開始喘不過氣來  我們以為是心臟方面問題
> 所以加診心臟科 ...
>      但看了此篇文章 我內心不斷想
>     
> 是癌細胞漫延到肺部了嗎~~如今的我真的祈求奇蹟出現
>      ...真的
>      把心中親身感受寫出..是希望我的朋友們
> 你們別輕忽自身健康  而此病症好發於膚色較白的人種 ..
>      衷心為我的家人祈福
> 也祝福我所有的朋友身體都健健康康的~~~~婷(Tina)
>
>
認識肢端型黑色素細胞癌(這封信千萬不要殺,花個時間把它看完)
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>       
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小惠今年才二十六歲,是一名國中老師。一年前的盛夏,她來到我的門診。
>       
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第一次見到她,我就被她特殊的氣質所深深吸引。她總是面帶笑容,笑得比夏日午後的陽光還要燦爛。
>       
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她脫下右腳的鞋子問我說:「陳醫師,我腳底長了一個黑色的痣,
> 不曉得有沒有關係?」
>       
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我仔細的看著她所指的地方,有一個直徑大概八厘米大小的黑色丘疹,邊緣雖然還算規則,可是顏色卻有點斑駁。
>        「
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這長多久了?」「有好一陣子了,我想說應該沒什麼關係;而且長在腳底,覺得給醫生看不太禮貌,我就一直沒管它。
>       
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是最近和學生一起打球時扭到腳,校醫幫我纏繃帶時發現的。她堅持要我一定要來檢查一下。」
>       
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「這個最好切掉送病理檢查比較好。」小惠聽到我說要切除,顯得有些遲疑。
>       
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經過我一番解釋之後,她才點頭答應。這是一個門診小手術。在局部打一針麻醉劑,大約十五分鐘就完成了切除和縫合。
>       
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我和小惠相約兩個星期後看報告。為了避免她無謂的擔憂,我對可能發生的事情,並沒有講得很清楚,接下來的兩星期,我獨自默默的替小惠祈禱,希望病理報告只是一個黑痣。
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很快的兩週過去了,小惠又帶著她標準的笑容出現在我的診間。面對她的笑容,我前一天晚上一夜未眠反覆思量所準備的說辭,卻始終說不出口。
>       
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當然,最後我還是對她說出了皮膚科醫師最不願對病人宣告的六個字『黑色素細胞癌』,並且仔細的解釋它背後所代表的涵義以及一些即將到來的挑戰,小惠聽完這些話,還算冷靜;她只是靜靜的聽著。
>       
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接著和她討論住院要做的全身電腦斷層及骨骼掃描時,她也只是點點頭,一言不語。
>       
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當我說完停下來,小惠和我就這樣無言相對的坐著。凝重的氣氛,彷彿凍結了診間的時空.....隨後的蟬鳴聲,打破了寧靜,也讓這忙亂的人世,繼續滴答滴答的走下去?
>       
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那天是我最後一次見她的笑容。接下來,一連串的黑色追緝,就在你我都希望有美好結局下展開。
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經過精密的檢查,腫瘤並沒有任何轉移的跡象。根據這個令人略感欣慰的結果,小惠又進了一次開刀房;我們將原來已經切除腫瘤的部分,做一個更大的切除。這樣做是為了確保不放過任何可能已經游離出來的壞細胞。
>       
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整個過程,相當順利;在論及婚嫁的男友陳先生的悉心照料下,她顯得相當堅強。
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接下來的六個月,小惠固定回門診追蹤;每一次她總會帶來一些自己在醫學期刊上所看到的資料和我討論。
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六個月過去,她幾乎成了黑色素細胞癌的專家了。只是,當她懂得越多時,她越不肯答應陳先生的求婚‧‧‧‧
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在過年前夕,小惠忽然面帶不安的出現在我面前,比預定回診的日子,早了半個月。
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「陳醫師,我在右邊鼠蹊摸到了一顆淋巴結。」我馬上為小惠安排檢查。結果,斷層掃描顯示,除了摸到的這一顆,深部還有兩顆淋巴結。
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就這樣,小惠在大家逢人就說恭喜的大過年裡,住進了醫院。過年期間,醫院總是一片死寂,每天只有從15樓的憂暗角落,傳來陣陣的啜泣聲。小惠終日以淚洗面;因為,當我們進入開刀房將鼠蹊劃開時,一粒粒黑色的淋巴結嘶牙裂嘴地對著我們笑著,恥笑著醫學的無能
> 。
>       
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十天過去,小惠和陳先生和我告別。經過討論,她們決定放棄化學治療,尋中醫的協助。我沒有多說什麼,因為我知道化療對黑色素細胞癌的反應不好。我只有獻上最深的祝福。當了醫師這麼久,我體會
>        到一件事,只是祝福,有時候真的沒什麼用。
>       
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就在一個月前,也就是他們離開的半年後,小惠被送到了急診。轉移到肺部的癌細胞,已經讓她喘不過氣來;看著她挺著裝滿腹水的肚子,水腫到有點變形的雙腿,我只能和陳先生默默相視。
>       
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轉上來病房沒多久,小惠終於陷入昏迷。她始終沒答應陳先生的求婚。但是,一向順著小惠的陳先生,還是在隔天的清早,從口袋中拿出了準備了好久的戒指,緩緩的幫小惠戴上‧‧‧‧‧
>       
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黑色素細胞癌,這個每年造成六千八百個美國人死亡的可怕疾病,所幸在中國人中並沒有如此常見。
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但是,不幸的是,中國人最常得到的黑色素細胞癌,卻是黑色素細胞癌中最容易死亡的一型:肢端型黑色素細胞癌。
>       
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這個可能長在手掌、腳掌或是指甲下面的黑色怪獸,正是奪走小惠生命的兇手。因為它是從我們人體皮膚的黑色素細胞產生惡性變化而來,所以可以發生在全身任何一塊皮膚;它可以突然出現,也可以由原本看起來像是黑痣的東西轉變而來。
>       
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因為早期發現就將它切除,是避免日後奪走我們寶貴生命的唯一方法,我們每個人應該要每個月固定的檢查一下自己身上的黑痣,並記錄下來;一但有下面的情況,就應該求助皮膚專科醫師,做進一步檢查。
>       
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Asymmetry﹝不對稱﹞:你的黑痣左半邊和右半邊看起來不一樣。
>     
>       
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Border﹝邊緣﹞:黑痣的邊緣有突出、凹陷等不規則的情況。
>     
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>       
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Color﹝顏色﹞:整個黑痣的顏色不一致,例如有黑色、棕色和咖啡色交錯。
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>          Diameter﹝大小﹞:黑痣的直徑變大。
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>       
>
此外如果任何一個黑痣有發癢、流血、或潰瘍的情形,也應立即接受檢查。
>       
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而手掌、腳掌即指甲附近的黑痣,請直接找皮膚專科醫師檢查。
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每個月花個十五分鐘,複習一下上面的ABCD,就可以救你自己一命

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    UKLIN2493 發表在 痞客邦 留言(2) 人氣()